Dystrofia Cogana

Czym jest dystrofia Cogana?

Dystrofia Cogana, znana również jako zespół Cogana, to schorzenie dotyczące rogówki oka. Ma podłoże genetyczne i prowadzi do stopniowego pogorszenia widzenia. Jakie daje objawy, jak wygląda proces leczenia i czy wpływa na wynik kwalifikacji do laserowej korekcji wzroku? Wyjaśniamy poniżej.

Najczęstsze objawy

We wczesnym stadium choroba często przebiega bezobjawowo, dlatego przez dłuższy czas pozostaje niezdiagnozowana. Zmiany w rogówce są jednak widoczne dla lekarza okulisty podczas badania okulistycznego. Objawy zgłaszane przez pacjentów, najczęściej związane z nawracającymi erozjami rogówki i obejmują:

• Niewyraźne widzenie.
• Łzawienie.
• Zaczerwienie oczu.
• Nadwrażliwość na światło.
• Uczucie ciała obcego w oku.

Leczenie

W zależności od nasilenia objawów i stanu rogówki, okulista dobiera odpowiednią formę terapii:

• Farmakologiczna – stosowanie maści ocznej bez konserwantów (np. z antybiotykiem), zazwyczaj na noc.
• Soczewka opatrunkowa – nie jest formą leczenia, ale zmniejsza dyskomfort poprzez ochronę powierzchni oka przed czynnikami zewnętrznymi.
• Abrazja nabłonka rogówki – mechaniczne usunięcie zmienionej warstwy nabłonkowej.
• Mikropunkcja – dedykowanym laserem lub mechaniczna.
• Fototerapeutyczna keratektomia (PTK) – metoda leczenia powierzchni rogówki przy pomocy lasera ekscymerowego.

Dystrofia Cogana a laserowa korekcja wady wzroku

Dystrofia Cogana nie stanowi bezwzględnego przeciwwskazania do laserowej korekcji wad wzroku, jednak tylko w przypadku metod powierzchniowych, czyli z usunięciem nabłonka rogówki (TransPRK lub LASEK). Zastosowanie techniki LASIK (SBK LASIK lub FemtoLASIK) jest w tym przypadku niewskazane ze względu na podwyższone ryzyko nieprawidłowego gojenia oraz możliwość przesunięcia płatka rogówki przy ewentualnym pocieraniu oka spowodowanego bólem związanym z dystrofią.

Gdy w przebiegu dystrofii zdiagnozowano blizny na rogówce, pacjent nie zostanie zakwalifikowany do laserowej korekcji wzroku. Choć taka sytuacja występuje rzadko, wymaga indywidualnej oceny. Jeśli natomiast pogorszenie widzenia wynika z dystrofii, a nie z wady refrakcji, chirurg okulista może rozważyć zastosowanie fototerapeutycznej keratektomii (PTK).