Częste pytania

Zgodnie z obowiązującymi w Polsce przepisami, odpowiedzialność za leczenie opiera się na zasadzie należytej staranności, zarówno w procesie diagnozy, jak i leczenia. Lekarz oraz podmiot leczniczy, w którym jest wykonywany zabieg, nie jest uprawniony do „dawania gwarancji” osiągnięcia konkretnego wyniku leczenia.

Lekarz każdorazowo podejmuje działania w celu osiągnięcia jak najlepszego rezultatu. Taka reguła obowiązuje we wszystkich dziedzinach medycyny – zarówno w kardiologii, onkologii, dermatologii czy w okulistyce. Każdy pacjent, z uwagi na swoje indywidualne właściwości, może osiągnąć inny efekt leczenia przy jednakowej procedurze, a zadaniem lekarza jest dążenie do jak najlepszego wyniku leczenia.

Laserowa korekcja wzroku nie leczy zwyrodnień ani chorób oczu. Jest jedną z form korekcji, podobnie jak okulary, czy soczewki kontaktowe. Przewiduje się zatem, że po zabiegu, Pacjent powinien widzieć tak samo, jak w najlepiej dobranych szkłach, ale bez ich pomocy.

Wynik badania, tzw. obiektywnego autorefraktometrem (komputerowe badanie wzroku) określa tylko i wyłącznie przybliżoną korekcję optyczną (moce okularów lub soczewek kontaktowych), jaką można zastosować. Na wynik pomiaru ma wpływ wiele czynników – stopień nawilżenia, zmęczenia oczu, ewentualna infekcja organizmu lub oczu. Jeżeli na wydruku z komputera „0” nie są wszędzie, nie jest to równoznaczne z tym, że Pacjent widzi niepoprawnie. „Zera” na wydrukach po badaniu autorefraktometrem prawie nigdy nie znajdziemy również u osób, które nie mają problemów ze wzrokiem. Oznacza to, że wartości na wydrukach, nie odzwierciedlają do końca, jaka jest faktyczna ostrość widzenia.

Zabiegi laserowej korekcji wzroku nie są refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Wada wzroku nie jest uznawana za chorobę i dlatego NFZ nie przewiduje funduszy ani na korekcję okularową, ani na tego typu zabiegi.

Laserowa korekcja wzroku przeprowadzana jest w znieczuleniu miejscowym. Podczas przygotowania do zabiegu, pacjent ma zakrapiane oczy kroplami znieczulającymi i dodatkowo dostaje doustne środki przeciwbólowe. Po korekcji metodą FemtoLASIK i SBK LASIK  występuje łzawienie oczu oraz dyskomfort w postaci uczucia ciała obcego w oku. Ten stan utrzymuje się około 3-4 godziny po zabiegu. Po metodach LASEK lub TransPRK mogą wystąpić dodatkowo dolegliwości bólowe i utrzymywać się przez 2-3 dni.

Zabieg laserowej korekcji wzroku, podobnie jak wszystkie zabiegi operacyjne, obarczony jest ryzykiem. Procedura ta jednak uważana jest za jeden z najbardziej bezpiecznych z zabiegów z zakresu okulistyki. Jakiekolwiek powikłania występują bardzo rzadko. Przede wszystkim istotne jest, aby kwalifikacja do zabiegu została przeprowadzona poprawnie i wnikliwe, by wyeliminować wszelkie przeciwwskazania. Powikłania pozabiegowe mogą występować u tych pacjentów, którzy nie stosują się do zaleceń lekarza, nie zakraplają otrzymanych w klinice kropli do oczu lub zakraplają je nieprawidłowo. Niepoprawne zakraplanie oczu może powodować nieregularności na powierzchni rogówki podczas gojenia. W takiej sytuacji może nastąpić pogorszenie widzenia, co do optymalnego efektu korekcji. Powikłaniem może być również rozwój infekcji podczas gojenia. Infekcje spowodowane są złą higieną okolicy oczu, bądź nie zastosowaniem się pacjenta do ograniczeń, związanych np. z kąpielami w basenie lub odkrytych zbiornikach wodnych. Drobnoustroje dostając się do oka mogą wywołać infekcję. Przy infekcji zwykle wystarczy leczenie antybiotykiem, nie powodują one pogorszenia widzenia. Występują także różne efekty gojenia się oka po zabiegu, często opisywane przez pacjentów jako powikłania, np. nadwrażliwość na światło, konieczność częstszego nawilżania oczu, efekt halo. Są to jednak efekty pozabiegowe, które zmniejszają się z upływem czasu rekonwalescencji i stabilizacji wzroku do 6 miesięcy po korekcji.

Powrót do pracy biurowej następuje dużo szybciej niż w przypadku pracy fizycznej. Zwykle możliwy jest po ok 2-7 dniach od zabiegu. Okres ten zależny jest od metody, jaką zastosuje chirurg okulista. Po powrocie do pracy biurowej, należy pamiętać o częstym nawilżaniu oczu (stosować sztuczne łzy) oraz o robieniu przerw na patrzenie w dal – 5 minut na każdą godzinę pracy. Wzrok po laserowej korekcji wzroku może szybciej się męczyć podczas czytania. Adaptacja do patrzenia z bliska trwa zwykle dłużej, aniżeli w dal – nawet do około miesiąca.

Jeśli chodzi o pracę fizyczną, zgodnie z zaleceniami pozabiegowymi, do miesiąca czasu od wykonania zabiegu laserowej korekcji wzroku, należy unikać zakurzonych i zapylonych pomieszczeń. Zasada ta nie ma powiązania z zastosowaną metodą, należy przestrzegać jej bezwzględnie. Powrót do pracy zatem zależy w dużej mierze od czynników, jakie panują wokół – czy obszar, w którym wykonywane są obowiązki, jest zakurzone i zapylone, czy to jedynie praca z dużymi ciężarami. W tym drugim przypadku, metoda laserowej korekcji jest znacząca i wówczas czas odpoczynku wyniesie pomiędzy 14 (metoda TransPRK lub LASEK) a 30 dni (Femto/SBK LASIK).

Pacjentowi przysługuje zwolnienie ZUS ZLA na okres rekonwalescencji. Należy powiadomić o tym lekarza już na etapie kwalifikacji, w gabinecie lekarskim. Długość zwolnienia zostanie ustalona na badaniu.

Bezpośrednio po przeprowadzonej laserowej korekcji wzroku bezwzględnie nie wolno prowadzić żadnych pojazdów do pierwszej wizyty kontrolnej (minimum). Odbywa się ona w zależności od metody – kolejnego dnia (Femto/SBK LASIK) lub tydzień później (TransPRK, LASEK). O tym, czy Pacjent może wsiąść za kierownicę po badaniu kontrolnym, należy omówić z chirurgiem prowadzącym. Być może na podstawie przeprowadzonych pomiarów i ocenie przebiegu procesu gojenia zaleci dłuższą przerwę od kierowania pojazdami.

Po badaniu kwalifikacyjnym prowadzenie auta również jest zabronione do momentu ustania działania kropli rozszerzających źrenice. Zwykle zaburzenia widzenia utrzymują się przez około 3-4 godziny.

Pierwsza wizyta kontrolna (dzień bądź tydzień od zabiegu) jest wliczona w cenę zabiegu. Każda kolejna płatna jest zgodnie z obowiązującym cennikiem. W przypadku laserowej korekcji wzroku lub zabiegu cross-linking, wizyty do 6 miesięcy od zabiegu liczone są jako wizyty kontrolne. Po upływie tego okresu przeprowadza się specjalistyczne badanie okulistyczne. 

Poza pierwszą wizytą kontrolną, kolejne nie są obowiązkowe, jednak warto się na nie zgłosić jeśli zalecone zostały przez lekarza lub jeśli Pacjenta niepokoją jakieś objawy. Dzięki temu chirurg może lepiej kontrolować proces leczenia i ewentualnie go zmodyfikować, tak, aby efekt zabiegu był jak najlepszy.

Zabieg jest przeprowadzany raz na całe życie. Warunkiem uzyskania jak najlepszego efektu jest dokładnie przeprowadzona kwalifikacja oraz stabilność wady wzroku. Podczas badania kwalifikacyjnego, chirurg okulista dobiera Pacjentowi optymalną korekcję. Tuż przed zabiegiem, wprowadza do lasera dane uzyskane podczas badania, m in. grubość i kształt rogówki oraz wartość wady. Oznacza to, że konkretna korekcja zostaje naniesiona na oko na stałe.

U każdego człowieka, mniej więcej po 40-45 roku życia zaczyna się tzw. Starczowzroczność (presbiopia). Objawia się pogorszeniem widzenia na bliską odległość – utrudnia czytanie np. gazety lub tekstu w telefonie czy komputerze. Jest to naturalny, postępujący proces fizjologiczny i nie ma związku z laserową korekcją wzroku. Ponadto, korekcja laserem nie zapobiega konieczności korzystania z okularów do czytania związanych z wiekiem.

Efekt zabiegu będzie inny u każdego pacjenta, pomimo, że łączyć może ich np. ta sama wada wzroku czy metoda, stwierdzone niedowidzenie i indywidualne cechy organizmu człowieka oraz dokładność w stosowaniu się do zaleceń chirurga okulisty. Na trwałość efektu w dalszym życiu wpływ mają m.in.: występowanie niektórych chorób przewlekłych, styl życia, stosowanie leków na stałe czy ciąża. Tak samo dzieje się w przypadku, gdy zostaną stwierdzone choroby oczu, zwykle związane z wiekiem, np. zwyrodnienie plamki żółtej, jaskra czy zaćma. Są to czynniki, które wpływają na pogorszenie widzenia, niezależnie od tego, czy przeprowadzono u pacjenta laserową korekcję wzroku, czy nie.